“谁是主管大夫快把病人病情介绍一下。”鲍院士身边陪同的人员问道。
主管医师头上的汗一下子冒出来了,“领导们,这个病人是肺癌晚期的病人,这次刚化疗完,用的是培美曲塞二钠加顺铂。患者心脏功能不好,合并有慢性心力衰竭。”
“患者从上午6点多就觉得不舒服,用了利尿剂和激素,效果不好,这会呼吸困难的厉害。”
“血压也低了下来,没再敢用利尿剂!”
旁边的家属手忙脚乱的拿片子给鲍院士看,“有心包积液啊!”
鲍院士马上拿起了听诊器,“应该是心包压塞了,给病人做心包穿刺引流吧!”
两个人立马跑着去准备东西,主管医生给彩超室打电话:“6楼呼吸科有个病人心包压塞了,需要做个急诊床旁彩超,快来。”“什么,等20分钟,你们在重症呢好好,快点!”
主管大夫放下电话向鲍院士汇报,“急诊彩超在重症监护室给病人置管呢,得等一会儿。”
“那等一会吧!”
过了有五六分钟,患者的呼吸困难的症状更严重了,血压也掉到了0/40mmhg。
“别等了,直接穿吧”鲍院士下了命令。
主管医生赵镇蒙了,作为一名典型的协和系医生,他本科、硕士、博士均是就读于北大。自认为还是比较优秀的,心包穿刺上学的时候他也做过几次,可那都是在彩超引导下完成的。
毕业后他正式成为了一名呼吸内科医生,从此就再也没做过心包穿刺,都是开张单子让病人去彩超室,或者直接让彩超室做床旁。
这突然让他盲穿,赵镇心里急坏了。
我不太敢啊!
“你愣着干什么呢”鲍院士有点不满了,今天这么多人在这呢,你要死啊!!
赵镇心一狠,豁出去了。“鲍院士,我对这个心包穿刺不在行,没有彩超引导我怕不行。”
赵镇不愿意逞强,他是個实事求是的人,不会就是不会,丢人没什么,只要不出问题。