gu903();苏雪至重复一遍：“我来操刀。”

医师停下脚步，扭头看她。

“我之前侥幸有过多次解剖经历，考虑到盲肠炎的患病率,为提升临床技能,有过特意研究。做法或欠妥，但于病灶的了解,确实大有裨益。不敢说全然掌握，但独立操刀，应当没有问题。且之前校长临床手术示范,我也参加过……”

胡医师打断：“苏雪至，就算你真的具备能力，我也不会签字！万一出事,谁来承担责任？何况你只是实习学生，没有医师资格！”

苏雪至说：“不用医院为我担保。如果你们同意，我和家属说清楚，这是我个人的医疗行为，让他们自己选择,出事我承担责任。当然，如果真有不良后果,校方不可避免多多少少也会受到名誉上的波及，所以这一点,还是需要你们的首肯。”

“不妥不妥……”胡医师断绝拒绝。

“在手术过程本身能得到保证的前提下，对于外面病童而言，是现在尽快手术获得的风险大，还是再耽搁一天送去京师求医的风险大？”

话音落，室内几人全都静默了下来。

大家医术虽有高低之分，但都算专业，自然心知肚明。

盲肠炎最惧治疗不及，导致穿孔。

病童病症已耽搁一周，极有可能将欲穿孔，再携于路上辗转奔波，谁知病情如何发展。万一加重，即便送到，接受了手术，感染死亡的风险，也将大大增加。

其实不止苏雪至，在场的几人，全都心知肚明。

在场有资格操刀的医师，并非真的没有足够技能去完成这个手术，而是他不愿去做。

如果有可能在这里就治病救人，却为了避免承担可能的责任，将患者推开，若因此导致贻误治疗的机会，算不算是医德上的严重缺失？

苏雪至说：“相信我，只要大家全力配合，做好麻醉和消毒，手术过程，我有信心。事关人命，我不会拿这个来赌。”

胡医师尚在犹豫，门被人一把扑开，马富商冲了进来，大喊救命。

胡医师急忙出去检查。

病童已陷入休克了。

胡医师叫人紧急救治，一咬牙，转头对家属道：“如果现在接受手术，这里是他来做！”他指着苏雪至。

“他是本校本科班的实习医师，尚未毕业，没有参考行医的资格证明，但他之前有过相关经验，愿意实施手术，并保证最大努力地完成。这是他个人的医疗行为，和本院无关。如果你们接受，尽快安排手术，否则，立刻转去京师！”

马家人看着穿白衣的苏雪至，见对方年纪轻轻，顿时沉默了下去。

麻醉师插了一嘴：“他姓苏，之前两次登过报纸，第一次和宗奉冼先生一道，第二次是孙孟先警察局长。”

马老太太已经哭得闭了气，躺在一边，被人揉着胸口缓气。马太太看了眼闭目一动不动的儿子，泪流满面，一把推开闷声不语的丈夫，喊道：“我们同意！那些个给我儿子看病的中医，一个一个都有证吗？他上过报纸，肯定有本事！让他做！”说着跪到了苏雪至的面前，一把攥住她的手：“求求你，一定要救救我儿子！”

苏雪至没说话，看向马富商。

马富商狠狠打了下自己的头：“拿来，我签！”

护士取来知情同意书，胡医师又提毛笔，额外在上面添了几条刚才说的内容，并将手术可能导致的后果也一一列明。马富商抖着手，签了名，又揿下手印，一式二份，各留一份，随后立刻准备手术。

三个小时后，凌晨一点，一切准备完毕。经过先期缓和治疗的病童被送进了手术室。

这一台手术，对于苏雪至而言，最关键的地方，在于严格而充分的消毒。手术室，手术台，初步蒸煮过的器械以及参加手术的几人，全部用沃杜丁几（碘酒）和酒精进行充分消毒。

手术开始前，病童平卧于手术台上，麻醉师根据经验，以1.5cc百分之十的奴勿卡因进行局部腰麻，测量脉搏呼吸后，再施加少量以托(乙醚），病童很快进入麻醉安静状态，再次测量血压脉搏，适合手术。

苏雪至举起柳叶刀，在病童右下腹的腹直肌旁，稳稳地划下了这对她而言，十分特殊的第一刀。

她横切，获得口子约五公分，依次逐层分离腹壁各层入腹，放置切口保护器，随即探查腹腔，寻找阑尾。

病童右肠骨窝有大量的混沌液体，右下腹有大网膜，她将其轻轻揭开，见到了一段巨大盲肠，肠体呈紧张浸润状，表面覆盖一层白色的纤维状渗出物。果然，盲肠已经呈现出将要穿孔的状态了。

她缓慢地分离开暴露的阑尾，游离并切断阑尾系膜，在距阑尾根部半公分处双重结扎，离断阑尾，以后来采用的更有利于减少污染促进愈合的荷包手法，熟练缝埋。

至此，阑尾切除已告尾声。但并没有结束。

她再次探查病童腹腔有无肠粘连，观察肠道有无合并美克尔憩室、肠重复等先天性肠道畸形，确定没有后，用准备好的生理盐水反复冲洗腹腔，直到液体清亮，最后用无菌纱布蘸净残液。再次检查，确认无活动性出血，随后清点器械纱布，逐层关闭切口，腹带加压包扎。至此，手术完毕。

她将取下的阑尾送出去，让马富商夫妇过目，预备制成标本，送做病理检查。

整个过程，不过二十分钟。

病童被转入病房观察。十几分钟后，苏醒，随后安然睡去，没再出现呕吐的现象，脉搏强实，每分钟测得一百，呼吸二十五，体温为三十八点五摄氏度，状况良好。

胡医师站在病床前，看了眼正在亲自做记录的这个学生，仿佛想说什么，唇动了动，又停了下来。

苏雪至叮嘱护士仔细照看，每隔半个小时测量一次体温、血压和脉搏，随即走了出去，向同行而出的胡医师和麻醉师鞠了一躬：“谢谢。”

胡医师仿佛也放松了下来，叹了口气，用复杂的目光看着她，说：“这里交给我吧，我会盯着。你也累了，去休息吧。”

如果没有不可控的意外，她自觉这台手术，应该算是成功的。

她向胡医师道谢，转身去往休息室，面前呼啦啦地过来了一群人，将她围住，向她连声道谢。

马太太又紧紧地攥住她的手，使劲地晃：“小苏！苏医师！太感谢你了！我一定要报答你！你要什么？你有没成家？对了，我有个侄女，和你很是相配，我介绍给你！”

苏雪至忙拒绝，好不容易终于摆脱了马太太，进入医院为夜班医师准备的休息室。

她并不觉得如何累，只有一种精神紧绷过后放松下来的飘忽之感。

今晚的这台手术，说实话，并不是她自信有百分百的把握。

世上没有百分百把握的手术，即便一百年后，再大的外科大牛，也不敢这样说。

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