gu903();苏杨听了，很冷静地道：“子宫内膜异位症最常见的症状就是经期腹痛，患者可在月经前、月经时或月经后出现腹痛，严重者需要卧床休息或用药物方能止痛。月经过后，腹痛会随着内膜逐渐萎缩而消失，除痛经外，患者还可表现为月经过多、大便坠胀、膀胱刺激症状等。去医院打一个b超、或者核磁共振和腹腔镜，就知道我的判断是正确的了”

那几个女兵听见苏杨说得头头是道，而且最重要的是，苏杨说的症状跟杨梅的症状几乎一样，所以一行人不由有些迟疑了起来。

这时，集训中心的军医过来了。

军医是一个四十多岁的中年女兵，她蹲了下来，仔细询问了症状，又检查了一番，旋即说道：“刚才苏杨同志说的可能性很大，这样，我现在带你过去军区医院看看”

一个小时后，消息传了回来，杨梅得的就是子宫内膜异位症

听到这个消息，训练基地里的一众学员们再次目瞪口呆：“艹苏杨这家伙难道真的是神医怎么连那种怪病都能诊断出来呢”

“就是，那个病可是连医学世家的高材生都诊断不出来的呢”

“看来苏杨的医术真的是比张远山高明的”

“那是当然了，你们没听教官说吗，我们培训中心主任的颈椎病都是苏杨给诊断出来的呢，老领导还以为自己得的是胃病，因为老是胃部不舒服，没想到苏杨一看，一下就说那不是胃病，而是颈椎病”

“真的假连老领导的病苏杨都能看”

“骗你干什么，刚才教官亲自对我说的”

“嘶这么说，苏杨这医术真的是很牛逼啊”

“那是当然了”

这些东西渐渐地越传越多，于是没几天，就再也没有人去找张远山看病了，大家有了什么问题都只认苏杨

苏杨很快就成了培训中心除了军医之外最权威的医生

第26章战场救护培训

26战场救护培训

苏杨在军区医院卫勤培训中心培训的日子忙碌而充实，紧张而快乐。

每一天的时间都被安排得满满当当的。

早上六点准时早操，然后整理内务，吃早餐，八点正式开始上课，早上的课程排得很满，一直要到中午十二点，吃完饭，中午休息一下，下午两点又开始培训，一直到六点。

晚上有时候也会有培训，但大多时候都是自由安排。

对于别人来说，休息的时间虽然短暂，但多少还是有的，可是苏杨却没有一点儿自己的时间。

休息的时间大多要忙于帮学员们按摩推拿，或者是看病诊断，偶尔有一点闲暇，他又得飞奔去图书室看书借书，或者是自己找地方练习各种技术。

他现在开始涉猎外科手术方面的内容了，军区医院过来的医生成了他的免费的老师，他死皮赖脸地追着人家求教。

当然，他学的都是最简单的伤口缝合之类的小手术。

除了借阅相关的书籍和视频来看，他也找一些手术器械来练习。

比如从食堂要一块生猪肉练习伤口缝合什么的。

随着他懂得的东西越来越多，他就发现他需要学习的地方反而越多，不懂的也越多

是以他很快就成了基地里最爱学习的学员，教官眼中最喜欢的学兵，所有老师都对他赞不绝口。

军区医院卫勤训练中心是第一次投入使用，所以不但各种设备是新的，连培训模式和内容也是全新的。

以前的卫生员培训，核心内容是常见疾病的诊疗和处理，比如感冒怎么治，拉肚子吃什么药，主要集中在打针吃药方面。

但这一次，除了这些东西，更多的内容集中在了战场救护上，尤其是战场救护的六大核心技术通气、止血、包扎、骨折固定、搬运、心肺复苏这六大技术因为与实战有密切关联，所以被当成了重中之重，用了整整一个星期的时间来学习和练习。

除了用模拟人进行训练，训练中心还引进了最先进的山羊创伤模型培训

所谓山羊创伤模型培训，即是选择健康成年山羊，用药把他麻醉了，然后填塞山羊口腔和鼻腔，制作山羊窒息模型，刺破山羊胸腔，制作气胸模型，剪开山羊肢体大动脉，制作大出血模型，以培训大家一些常规的战场救护技能、以及气管切开、胸腔闭式引流和大动脉缝合三项技术。

这一个培训也是分批次的，表现最好，完成度最高的这一批学员，优先参与这一个项目的培训。

这次培训由军区医院急诊科主任负责。

这一天，经过前期的基础培训，苏杨等人终于是进入了山羊创伤模型的训练。

“同志们，下面我们来了解一下气胸的处理技术”急诊科主任侃侃而谈。

“大家都知道，气胸是一种常见的战场创伤，常见的有开放性气胸和张力性气胸，致伤原因主要是炮弹、枪弹袭击、以及车辆事故。”

“张力性气胸主要由胸背的枪击穿透伤或者是车辆事故的挫伤引起，大家一定要注意，张力性气胸非常凶险，但其战场急救技术并不复杂，一般的卫生员就可处理，所以这一项技术大家必须掌握”

“在战场上，如果发现伤员进行性呼吸困难，伴有或者怀疑有胸腹躯干创伤，应假定诊断为张力性气胸，并立即进行救治。”

“气胸针导致的穿刺伤非常微小，几乎可以忽略不计，所以哪怕是误诊，也没什么大不了，但如果伤员真的是张力性气胸，你的及时施救却可救人一命，所以一旦怀疑伤员得了张力性气胸，就必须立即用气胸针施救”

“大家看，这就是气胸针，是不是很像扩大版的静脉留置针头，长825厘米，直径19毫米，使用这样的气胸针，穿刺成功率百分之九十九，极少会损伤肺组织”

“用气胸针救人分4步:一，穿刺。在伤侧胸部锁骨中线第2肋间，第3肋骨上缘，垂直胸廓平面进针，确保穿刺点不在线内侧、不朝向心脏，特殊情况时也可选择在腋前线第4肋间或第5肋间穿刺。

第二步，排气。穿刺成功后退出针芯排气，如果存在张力性气胸，则胸腔高压积气将从导气管排出，可短时间内缓解呼吸窘迫、循环障碍等症状，为伤员后送赢得时间。

三，体位。操作结束后，如果伤员清醒，可呈坐位或侧外位，如果伤员昏迷则呈恢复体位，伤侧在下。

四，评估。胸膜腔穿刺减压成功后，发生导气管被血液或反流物阻塞的风险极高，所以术后重要的是反复评估，旨在监测伤员临床状态，防止张力性气胸复发，一经确诊需再次穿刺。”

讲了张力性气胸后，主任又接着讲了开放性气胸。

在战场上，由于防弹衣的普遍应用，开放性气胸目前已经很少发生。但这种创伤多由强烈爆所致，大多数伤情严重、致死率极高。

当胸壁开放伤口较小时，肺组织在呼气相贴近伤口、吸气相离开，随气体进出会发出“吸吮”样声音，称吸吮性胸壁伤。

这是轻度的胸壁开放伤，在战场上，普通士兵就能完成救护操作。

开放性气胸不难诊断，一经确诊

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