卫勤尖兵 分节阅读 183(2 / 2)

卫勤尖兵 上允 2305 字 2023-09-11

gu903();但实话实说,他对苏杨并没有太多信心。

但现在,他看了那段话后,忽然有了信心,他相信白小洁不会乱说的,虽然白小洁他第一次见,但他觉得,这样的人不至于用自己的父亲开玩笑。

植物人这个病可不是一个感冒或者上火之类的东西没人敢拿这个用在自己的家人身上开玩笑的

得到了肯定的答复,苏杨终于是可以开始着手治疗了。

当然,他首先要进行的是试验性治疗。

现代医学的非药物疗法种类丰富,如经颅磁刺激、激光治疗、生物反馈治疗、习服疗法、掩蔽疗法等疗法,虽具有较广阔前景,但大多处于探索阶段,在临床运用上尚缺乏有效证据。近年来,多数学者主张采用综合方法治疗突发性耳聋,药物治疗已不再是首选方案。

近年来随着针灸工具不断改进与发展、针灸理论的不断创新以及针灸临床医师经验的不断积累,针灸治疗突发性耳聋有了新的进展。比如有了单纯毫针、电针、温针、穴位注射、穴位埋线、腹针、针灸结合中药、董氏奇穴、针灸结合高压氧、体针结合头针等方法,单是针灸这一种疗法,方案就多种多样,不过,到底哪一种才是最有效的,这却还需要试验。

关于治疗,苏杨非常赞同中医的一个观点,因人而异,同样的病症,同样的疾病,但治疗方案,每一个人却应该都有不同,药物的种类,药物的数量,以及治疗的时间长短,都应该因个体的不同而不同。

不过,这种做法在当今环境下注定了是要被淘汰的,现代医学追求的是规范化和标准化,这样才能在效率和质量之间找到一个平衡点,而很显然,因人而异的治疗并不符合这样的要求,但一次又一次的事实证明,治疗还真的应该因人而异,比如,同样的方法,在这个患者身上有效,但换了一个患者,效果就可能没那么好了,必须在一些细节上做出改变。

苏杨一直在暗暗地践行这个理念,这一次依然不例外。

在开启试验性治疗之前,苏杨先在脑海里回顾了一下突发性耳聋的针灸治疗理念,同时也用系统检索搜索了关于突发性耳聋治疗的很多病例。

突发性耳聋中医称之为“暴聋”,是指突然发生的感音神经性听力损失,患者的听力通常在数分钟或数小时内下降到最低点,至少在相连的频率听力下降大于30db。

主要临床症状为听力下降,可伴有耳鸣或眩晕。

目前临床上治疗多采用扩张血管、改善微循环和营养神经等方法治疗。

针灸疗法治疗本病在临床上取得了较好的效果,且具有操作简单、副作用少、经济安全的优点。

但目前临床上尚缺乏规范统一的针灸腧穴处方。

经过大量的分析,苏杨进行了总结。

突发性耳聋属于祖国医学“耳聋”“耳闭”范畴,古籍中有关耳聋病因病机及取穴的记载颇多,如素问厥论载:“少阳之厥,则暴聋”灵枢寒热云:“暴聋气蒙,耳目不明,取天牖”席弘赋云:“耳聋气痞听会针,迎泻功如神”,“但患伤寒两耳聋,耳门听会疾如风”。

祖国医学认为本病多由外感风温毒邪或肝胆火旺,上扰清窍或脾胃湿热,痰火搏结,上壅清窍或气滞血瘀,闭阻耳窍或肝肾亏虚致耳络失养。

西医认为本病发病原因尚不十分明确,可能与病毒感染、血管病变、迷路水肿等有关。

因此,针灸通过腧穴作用于经络气血起到平衡阴阳、协调脏腑的作用,且有研究表明针刺有利于改善内耳血液循环,促进损伤的内耳毛细胞修复和再生,从而改善患者的听力状况。

治疗上应以疏肝泻火、化痰活血、开窍益聪为要则。

统计结果显示,针灸治疗突发性耳聋的取穴原则遵循循经取穴、辨证和局部取穴的规律。

通过总结分析,针灸治疗突发性耳聋的取穴规律较为清晰明朗,主要选取少阳经腧穴,以耳周腧穴为主,但辨证依据及取穴较为繁杂。

第364章针灸与推拿治疗突聋

364针灸与推拿治疗突聋

苏杨在系统空间里好好地思考了一番,这才谨慎地制定出了第一个治疗方案针灸配合推拿。

之所做出如此选择,是因为无论针灸还是推拿,他的水平都很高,只要方法得当,治疗效果应该是最好的。

具体治疗方法如下:

头针取额中线、顶中线、颞后线患侧、晕听区双侧

体针取耳门、听宫、听会、翳风、中渚、侠溪。

面部穴位均取患侧

四肢穴位均为单侧取穴,两侧交替使用。

患者取坐位,常规消毒后,根据穴位选用适宜的毫针,头针采用平补平泻法。

得气后留针2030分钟,每710分钟行针1刺。

留针期间从面部主穴选34个穴位行温针疗法,灸2壮,每壮约5分钟。

穴位推拿方案如下:

取针后,依次取双侧晕听区及患侧耳门、听宫、听会、翳风。

施用揉法、拿法各66数,然后用掌心对准耳孔患侧施用轻度震法36数。

每日治疗1次,10天为1个疗程,疗程间可休息12天,连续治疗3个疗程。

治疗结果分为以下几种。

痊愈:耳鸣全部消除,听力恢复正常。

显效:耳鸣基本消失,安静时偶有轻微发作,听力提高10db。

有效:耳鸣减轻,听力有所恢复,提高不足10db。

无效:治疗后耳鸣、听力均无改善。

经过一段时间的治疗,方敏的听力有所恢复,达到了“显效”的状态,但无法痊愈。

效果不错,但还不是非常理想。

看来还得改进。

想了想,苏杨加入药物治疗方案,按常规剂量口服盐酸氟桂利嗪胶囊西比灵5g,每晚1次维生素b1片20g,每日3次维生素b12片05g,每日3次。连续服用2530天。

经过一段时间的治疗,方敏的听力比第一阶段有所提高,但仍然没有达到痊愈的地步。

还得再想办法。

之后,他运用文献检索的方法,对中国期刊全文数据库ki、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库wf近30年收录的关于针灸治疗耳鸣的文献进行检索,将检索到的文章进行筛选,根据文献纳入标准,找到符合条件的文献225篇,并进行规律研究。

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