gu903();想了一会儿，他问：“会不会是胰腺炎”

“我们也怀疑过，但查了血胰淀粉酶，结果正常。

另外，床旁超声心动图检查显示胰腺、胆囊、腹腔、心包腔无异常回声；

复查心电图，无stt段动态变化；

复查中性粒细胞比率为758，肌酐为268μo。

考虑脓毒血症、感染性休克可能性大，因而加强抗生素的应用。

但患者腹痛进一步加重，伴烦躁，解痉止痛药物无效。血压逐渐下降，多巴胺增量至25μgkg，血压不升。

转院到我们这里1小时，患者呼吸减慢，心率进行性下降，持续心肺复苏无效。”

李云听了，脸色越发凝重了。

看到患者，看了心电图，听了急诊中心主任的介绍，他心中有了好几种想法，他觉得以他这个天才医生来看，患者的抢救无非就是那么几种可能，应该不难的。

反正，他觉得他应该能想到办法

可是中心主任的几句话彻底消灭了他的那点幻想，他所有想到的可能性，人家都想到了，换句话说，能做的抢救和治疗，对方都已经做过，可是患者还是变成了现在这个样子，呼吸停止，心跳消失。

怎么会这样

回过神后，他抬起头看了苏杨一眼，此时，苏杨还在看检查报告，不过没再看心电图了，改成看片子，他把片子插进阅片器里，趴在前面，瞪大了眼睛看着为了会诊方便，刚才搬了一台阅片器过来。

眨了眨眼睛，李云忽然在心中幽幽一叹。

没办法

患者死定了

没什么办法能抢救回来。

这么多专家都无能无力，刚才他也看了，他也没什么办法，所以，苏杨肯定也是没什么办法的

大家都做不到的事，苏杨也应该做不到吧

他扭过头看了杨欣和林娜一眼，耸了耸肩，无奈地摇了摇头。

但就在这个时候，苏杨忽然噌的一下站了起来，他大步走到了抢救处。

“让开，我来”他开口的第一句话显得有些霸道。

此时，他的气场非常强大，正在抢救的几个人被他这么一喊，都吓了一跳，本能地退开。

“有心脏起搏器吗拿两个来”苏杨第二句话问。

中心主任愣了一下，然后急忙点头：“有”他朝一个医生的肩膀上拍了一下，那个医生连忙飞也似冲了出去，很快就拿了两个心脏起搏器进来。

苏杨快速将两个心脏起搏电极的负极贴在患者右厥阴俞、心俞之间，正极贴在左心俞、督俞之间，即行电极经穴心脏起搏，电流大小以胸部出现起伏运动为准；

随后取出银针，常规消毒，然后针刺人中、内关、十宣、十二井等急救穴。

做完这些，他开始心肺复苏。

心脏按摩。

人工呼吸

所有动作他全部自己完成，不要他人参与。

大师级的心肺复苏术可不是其他人能够相比的。

连续做了三组心肺复苏术，苏杨直起身子，对站在除颤仪旁的一个护士道：“充电200焦，除颤。”

很快，两个电极被放在患者胸口上

嘭

患者的身躯被电得跳了起来。

苏杨重新来了一组针灸，然后接着做心肺复苏术。

又做了三组。

旁边，站在一旁看着心电监护的一个护士激动地叫了起来：“窦性心律患者恢复窦性心律了”

什么

旁边的人都吓了一跳

唰

大家齐齐扭头看了过去。

果然，患者恢复了窦性心律，血压开始恢复，氧饱也在缓慢上升。

但苏杨的轰炸接踵而来。

他长长舒了一口气，然后转过身看着王院长还有急救中心主任道：“患者右心室三尖瓣下方有一个29x20囊性突出，其壁上可见多个筛网样穿孔，底部有一长15破口，囊腔与主动脉的冠状窦相通；考虑患者因主动脉窦瘤破裂导致急性循环衰竭，必须立即手术。”

什么

主动脉瘤破裂

在场的人听了，都差点跳了起来。

主动脉窦瘤缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，受高压血流冲击逐渐形成囊性瘤体，向外凸出，最终可至破裂。主动脉窦瘤破裂是一种少见的心脏病，东方人较西方人多发，常见于中青年男性。

这个病十分罕见，但大家不解的是，苏杨是怎么看出来的

他不会看错了吧

第407章苏杨的分析

407苏杨的分析

苏杨见大家都呆呆的，有些意外，不过很快就恍然明白，他看向王院长道：“王院长，是不是先叫人术前检查并准备手术，至于为什么会得出这个判断，我一会儿再解释给大家听。”

王院长这才回过神来，他点了点头，朝胸外科的几个专家示意了一眼，之后，一行人出去外面商量了一下，很快，王院长走了回来，患者被推了出去。

不一会儿，大家一起退出了抢救室，来到了急诊中心的主任办公室，苏杨这才把片子放到了阅片器上。

他看了大家一眼，见最重要的几个人都差不多到齐了，这才开口说了起来。

“主动脉瘤的发病特点，是在活动状态下突然出现剧烈胸痛或上腹痛，伴心悸、气促，半数患者表现为慢性心力衰竭，13患者表现为急性胸痛和急性心力衰竭。临床体征表现为胸骨左缘34肋间可闻及45级连续性机器样杂音，也可表现为舒张期杂音为主的双期杂音，少部分可表现为单纯的收缩期杂音。”

“另外，主动脉窦瘤破入右心房，心电图可有波高尖；破人右心室者，右心室容量负荷增加，心电图可呈s1q2t3。因左向右分流，肺动脉血流增加，x线胸片肺动脉段饱满，可见心腰平直。”

苏杨一一阐述，把自己怎么从各种检查资料里推出诊断结果的过程一一讲解。

听了他的话，围在旁边的人都点了点头。

这些东西很客观，没有毛病。

苏杨看了大家一眼，继续阐述：“患者的二维和彩色多普勒超声有特征性改变，可见主动脉窦扩大，并凸向其相对

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