苏杨开始给第二个患者进行诊断。
一样的程序，依然是拿着平板，一项一项的查看患者的相关资料。
第二个患者和第一个患者的症状基本差不多，都是下肢麻木，但苏杨看了一会儿，直觉就告诉他两个人的病因很可能不一样，虽然患者也是一身的毛病，什么糖尿病什么高血压什么颈椎病，统统都有，但造成患者下肢麻木的病因应该不是糖尿病引起的神经病变。
苏杨仔细诊断，小心研判。
看了一会儿，他就得出了结论，这是由于腰椎间盘突出引起的下肢麻木。
临床上，腰椎间盘突出症疼痛症状较易治疗改善，但下肢麻木症状却极难痊愈。
麻木古称“顽痹”“不仁”，麻为肌肤蚁走感，或如触电感；木为皮肉不仁如木厚之感。麻为木之渐，木为麻之极。丹溪心法厥五十七曰：“手足麻者属气虚，手足木者有湿痰死血”；张氏医通曰：“麻则属痰属虚，木则全属湿痰死血”，可见麻木多为本虚标实之证，气血亏虚为本，痰湿瘀血为标。
确定了病因，苏杨很快就开始了试验性治疗。
这一次，他采用了另外一种方法治疗，瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗。
首先是瞬时强电针治疗。
取穴：肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、环跳；因为患者以下肢后侧麻木为主者，所以加患侧承扶、委中、承山、昆仑。
患者的穴位常规消毒后，腰臀部和下肢腧穴分别选用035x75或035x60一次性无菌针灸针，各穴位均直刺。
腰部腧穴进针4560到达骨面，稍退针并调整针柄使针尖偏向内下，继续进针510。
苏杨缓慢进针，行轻微提插捻转手法，促使患者得气；臀部及下肢进针3550，腰部、臀部及下肢腧穴进针深度均以患者得气为度，得气感以患者自觉下肢麻木区域有明显放电感伴或不伴下肢肌肉不自主抽搐跳动为佳。
得气后稍退针，以hans200a型电针仪，采用15hz连续波，接大肠俞和秩边，先徐徐增加电流强度至1020a，使患者有轻微得气感，然后快速增大电流强度至50a，在患者有明显下肢触电样感觉，下肢不自觉屈曲弹起后，再迅速将电流强度降至0a，如此重复3次，每次间隔1020s，最后再将电流强度调节为患者可耐受强度，持续15，并加td神灯照射。
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第538章三个患者，三种疗法
538三个患者，三种疗法
苏杨先给患者做了瞬时强电针的治疗，之后，他接着给患者做腰椎侧扳法。
患者取侧卧位，健侧下肢伸直，患侧下肢髋膝关节屈曲在上，苏杨一手推按住患者肩前部，另一手按抵住髂翼部，先将其腰部前后反复缓缓摇动使肌肉充分放松，然后双手协同发力将腰椎运动至“扳机点”，再以瞬时、反向的爆发力使腰椎旋转幅度再扩大5°10°。
左右两侧各操作一遍。
以上治疗中，瞬时强电针与腰椎侧扳法隔天治疗1次，1周治疗2次；常规针刺加电针每天1次，1周治疗4次。
治疗2周后进行疗效评价。
这一次，苏杨采用麻木视觉模拟评分vas，患者观看临床调查表中的标尺及标尺下的评分标准，说出目前麻木的程度，由他记录患者自觉麻木程度的数值。
0分：无麻木，13分：轻度麻木，46分：中度麻木，710分：重度麻木。
麻木vas评分改善率［治疗前评分治疗后评分治疗前评分］x100。
痊愈：治疗后下肢麻木感消失，麻木vas评分改善率80；好转：治疗后下肢麻木感明显减轻，80麻木vas评分改善率50；无效：治疗后下肢麻木感减轻不明显或未见改变，麻木vas评分改善率50。
经过治疗，患者痊愈，改善率大于百分之九十。
换句话说，苏杨的诊断和治疗再次有效。
好
非常好
苏杨从系统空间里出来，很快就给患者做了治疗，当然，他首先给患者介绍了他的疗法。
听了苏杨的介绍，之前的那个患者和现在的这个患者，以及暂时还未做治疗的那个患者，都一头雾水。
杨老问：“医生，我们都是下肢麻木啊，为什么他的治疗和我的不一样”
苏杨笑着解释：“你们的症状是一样的，但病因不一样，杨老，你是因为由糖尿病周围神经病变引起下肢麻木，黄老则是因为腰椎间盘突出引发的下肢麻木，病因不一样，治疗也就不同了”
“哦”两个老人恍然大悟。
接下来，苏杨给第三个老人做诊断和治疗。
一样的程序，依然是先看病历。
经过仔细研判，苏杨认为，患者依然是因为腰椎间盘突出引发了下肢麻木。
换句话说，黄老和赵老，都是因为腰椎间盘突出引发了下肢麻木。
但是治疗方法应该是一样的吗
苏杨有些拿不准了
这就是医生的难处所在了，这也是所谓的中医和西医的区别所在，都是一样的病因，都是一样的症状，但治疗方法
如果按照现代医学的治疗理念，那自然也是应该一样的，因为病因，症状，都一样，所以治疗也应该一样，因为现代医学走的是标准化流程，只要诊断一样，治疗也应该一样，但中医不同，中医讲究的是因人而异，哪怕诊断一样，但因为人不同，治疗也应该有所区别。
如果是换了一个医生，此时大多都会采取一样的治疗方法，这样的话，一旦效果不好，医生的声誉就会受到影响
还好
还好苏杨有系统，他可以试验性治疗。
苏
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